阴道紧缩术概况

作者:郑州医大医院 | 时间:2017-05-04 14:35:09

 

  前言:许多妇女因为各种原因引起阴道括约肌功能减弱粘膜皱壁变少变浅性交和运动时空气出入阴道失去控制发出异常声响影响正常活动及性生活和谐。

 

  阴道紧缩术就是针对女性上述生理变化,为提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出而设计的一种妇科手术。一般在月经过后7-10天安排手术为最佳时间,阴道紧缩术在局麻下即可进行手术,目前所用的方法也较为简单,一般不做大量的组织切除,只需去除阴道口内3-5CM 的阴道粘膜皱襞然后紧缩缝合粘膜即可。如果阴道口过于松弛,也可在阴道粘膜下的提肛肌做两针褥式缝合,以紧缩阴道口,增加阴道口的紧缚能力,如果阴道口下方由于分娩造成撕裂,从而使阴道外口形态受到破坏,在完成阴道口紧缩的同时,还可以改善阴道外口的形态,使之变得更加美观。

 

  阴道紧缩术的优点:

 

  阴道紧缩术能提高夫妻性生活的质量,使夫妻关系更加美满协调。在国内,一般认为65岁以上的老年人在性功能还未完全丧失之前就已自动或被迫放弃了夫妻间的性生活,造成这一情况除了社会原因以外,老年妇女卵巢分泌的雌激素减少,阴道壁弹性下降,阴道松弛,收缩功能减弱,对男性失去性刺激,也是一个重要的因素。

 

  手术方法:

 

  传统的手术是将阴道粘膜切除一块,再将其缝合,但由于阴道内组织受损,再加上粘膜伸展性强,术后不久就容易复发。现在采用的手术方法是经过改良后的阴道紧缩术,此法在阴道最膨出的部位确定需缩窄的宽度,使阴道可容2+指,将多余的粘膜及其下组织作一梭形切口,灭活阴道粘膜细胞活性,将其包埋缝合填至阴道直肠间隙以加厚加强盆底组织力量。

 

  用0.1%新洁尔灭常规消毒阴部,用2%利多卡因作浸润麻醉,在阴道和会阴部之间作横切口,并向内作钝性分离约5CM,在阴道貌岸然内作后壁两侧切口,深达横切口,将游离的后缘切除,按层次缝合。

 

  什么情况适合做阴道紧缩术?

 

  1、天生阴道损伤

 

  2、分娩后阴道松弛

 

  3、绝经后阴道松弛

 

  术前准备

 

  1先由医生检查阴道松弛程度以决定具体行那种术式

 

  2检查是否合并有阴道炎子宫脱垂阴道肿瘤等如有阴道炎则须先行抗炎治疗后再考虑手术

 

  3月经完全结束后3 ~ 5 天是最佳手术时机

 

  4术前一周停用阿司匹林等影响凝血功能的药物

 

  5术后两个月内避免性生活受术者及配偶要有思想准备

 

  术后护理:

 

  1术后可不住院但术后要卧床12-24小时要与医生保持联系

 

  2手术结束时阴道内填塞纱布以防止血肿形成第2天取出

 

  3抗感染:术后静脉滴注抗菌素(即通常所说打吊针)3-6

 

  4尽量卧床休息小便后用1/5000的高锰酸钾液局部清洗注意保持外阴部干燥和清洁共7-10

 

  5一个月内不要骑自行车避免大便过于干燥不要进行剧烈运动如过分用力弯腰和举重物

 

  6不要服用阿司匹林和抗炎药物不要吸烟

 

  7术后一周拆线两个月内禁止性生活

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