何为霉菌性外阴炎
作者:郑州医大医院 | 时间:2017-05-04 14:40:32
霉菌性
外阴炎疾病概述
在机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时,本菌即引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍,口服避孕药及抗生素等免疫抑制药时都易促使念珠菌外阴、
阴道炎发生。在妊娠期细胞间的免疫力或糖代谢改变,或阴道上皮糖储存丰富,有利于外阴、
阴道炎的发生。糖尿病患者血液及组织中含糖量高,也易发生念珠菌感染。口服肾上腺皮质激素可降低机体的免疫力或改变糖代谢。长期应用抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致念珠菌活跃。
霉菌性外阴炎的病因病理
霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症。最常见的病原菌是白色念珠菌。常与霉菌性阴道炎并存而称霉菌性外阴阴道炎。
霉菌性外阴炎的临床表现
霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛(并发尿道炎),许多妇女主诉性交疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样:可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧,外表完全类似急性或亚急性湿疹,阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡,患处疼痛,局部淋巴结发炎。
霉菌性外阴炎的诊断
严重及顽固性外阴瘙痒,首先应考虑是否霉菌感染,可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形,革兰氏染色阴性,但染色常不均匀,约3~5μm(较葡萄球菌大数倍),常产生长芽而不脱落(芽胞),以致形似菌丝而实非菌丝,故称之为假菌丝。